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- 简答题简述肺脓肿的影像表现。
- 急性肺脓肿的病理过程:先出现炎性渗出,病灶内部局部坏死,液化,坏死物排出后出现空洞,液平。急性肺脓肿迁延3~6个月不愈合则转为慢性,病灶周围炎性浸润大部分被吸收,周围有纤维结缔组织增生。 (1)急性肺脓肿的X线表现:早期肺内出现大片致密影,中心密度较浓,边缘模糊,周边密度淡,可侵及肺段或肺叶大部,病灶范围不受叶间裂的限制。病变中心组织发生坏死液化后,则在致密的实变区中出现含有液平的空洞,洞壁厚而洞壁外缘规整、边界模糊。 (2)慢性肺脓肿的X线表现:有一特征性的厚壁空洞,内可有或无液平,空洞外壁周围有条索纤维化改变或斑片状致密影。周围一般无渗出病灶。 (3)血源性肺脓肿的X线表现:表现为两肺多发类圆形致密影,病变中心可有小空洞形成,内可有液平。病变分布部位肺以外带较多见。
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