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简答题简述法洛四联症的血流动力学及X线平片的表现。
  • (1)法洛四联症血流动力学:膜部室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉骑跨,右心室肥大。由于狭窄主要在右室流出道,心脏收缩期,右心室射血阻力增高,使右心室肥厚,内压增大,大于左心室压,未氧合的静脉血经室间隔缺损进入左心室流出道和体循环,临床表现为发绀,因大部分血液经左心室流出道射入主动脉,使主动脉管径明显增宽,左心因回流血减少而缩小。 (2)X线表现:心脏大小正常或略缩小,心尖上翘呈羊鼻状,心腰凹陷,右心室肥大,肺血减少,纵隔增宽。
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