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- 简答题试述碳酸氢盐的概念及其变化的临床意义。
- 碳酸氢盐是指血浆中hco
含量。反映碳酸氢盐的指标有两个：标准碳酸氢盐(sb)和实际碳酸氢盐(ab)。
(1)标准碳酸氢盐：指全血在标准条件下（即在38℃、血红蛋白氧饱和度为100%、paco
40mmhg的气体平衡后）所测得的碳酸氢盐浓度。正常为22～27mmol／l。sb已排除呼吸因素的影响，即不受paco影响，只受hco的影响。sb下降见于代谢性酸中毒（原发性hco减少）及呼吸性碱中毒（肾代偿后继发性hco减少）。sb增多见于代谢性碱中毒（原发性hco增多）及呼吸性酸中毒（肾代偿后继发性hco增多）。
(2)实际碳酸氢盐：是指隔绝空气的血液标本，在实际的温度、paco和血氧饱和度的条件下测得的血浆hco。浓度。正常人由于不存在co排出过多及潴留，故ab=sb，且等于正常值。如ab>sb则表明有co潴留，见于呼吸性酸中毒及肺代偿后的代谢性碱中毒；ab 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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