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简答题试述原发性肝癌的声像图特征。
  • 肝癌的声像表现十分复杂,原发性肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型和混合型。典型的原发性肝癌有以下特点。 (1)直接声像:肝内出现一个或多个异常回声团块,形态不规则,边界不清晰,周边可见声晕或靶环征(为癌肿推开周围小血管形成的血管围绕征)。可呈低回声型、等回声型、强回声型或混合型,部分大的肿块中心坏死可出现暗区。 (2)间接声像:①位于肝表面的肿块可有"驼峰征"声像。②压迫血管使血管扭曲、绕行。③压迫第一肝门胆管出现黄疸。④门静脉、腔静脉癌栓声像。⑤腹水声像。 (3)多普勒超声:CDFI检查,肿瘤团块周边和团块内可见丰富的动脉血流信号。频谱多普勒检查示阻力指数(RI)0.75或<0.5。肝动脉血流信号明亮,峰值速度增高,RI>0.75或RI<0.5。
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