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简答题大黄的泻下机制如何？主要成分及其作用部位是什么？
  • 大黄口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，在大肠被细菌酶水解，还原成泻下作用较强的蒽酮或蒽酚刺激肠黏膜，加快肠蠕动；此外，蒽酮具有胆碱样作用，兴奋肠平滑肌上M-胆碱受体，加快肠蠕动；同时又抑制平滑肌上Na[~+.gif]-K[~+.gif]-ATP酶，阻断Na+从肠腔转移至细胞内，使肠腔内渗透压升高，保留大量水分，使肠管扩张，机械性刺激肠壁，促使蠕动增强。大黄致泻的主要成分为结合型蒽苷，其中以番泻苷A的泻下作用最强。作用部位在大肠，对小肠营养物质的吸收无明显影响。

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