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简答题简述临终患者的心理变化分期、各期特点及护理措施。
  • (1)否认期：极力否认，拒绝接受事实。护理措施：护士与患者之间坦诚沟通，耐心倾听，不必揭穿患者，也不要欺骗患者，注意医护人员对患者言语的一致性，经常陪伴在患者身旁，让患者感受到护理人员的关怀。 (2)愤怒期：表现为生气与激怒，充满嫉妒与怨恨的心理。护理措施：护士切记患者的愤怒是发自内心的恐惧与绝望，不宜回避，应充分理解患者的痛苦，要尽量让患者表达其愤怒，以宣泄内心的不愉快。护士要怀着一颗爱心，安抚、疏导患者，多陪伴患者，并注意保护其自尊心；同时注意意外事件的发生。 (3)协议期：愤怒的心理消失，接受临终的事实，患者变得和善，对自己的病情抱有希望，能配合治疗。措施：护士应主动关心患者，鼓励其说出内心的感受，并给予指导，加强护理，尽量满足患者的要求。 (4)忧郁期：产生很强烈的失落感，出现悲伤、退缩、忧郁等反应，甚至有轻生的念头。措施：尽可能满足患者的要求，给予同情和照顾，允许其用不同方式宣泄情感，鼓励家属陪伴，并加强安全保护。 (5)接受期：接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退，平静等待死亡的到来。措施：帮助患者了却未完成的心愿，提供安静、舒适的环境，尊重其选择，保持与患者的沟通，并给予适当的支持，使其安详的告别人世。

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