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简答题简述防治脑水肿、降低颅内压的治疗措施。
  • (1)卧位：除休克者外头高位。 (2)限制入量，每24小时输液量为1500～2000mL。 (3)脱水治疗：目前常用的药有渗透性脱水药和利尿药两类。 (4)续脑室外引流或对进行颅内压监护的病例间断地放出一定量的脑脊液，或待病情稳定后，腰椎穿刺放出适量脑脊液等。 (5)冬眠低温疗法：体表降温，有利于降低脑的新陈代谢，减少脑组织耗氧量，防止脑水肿的发生和发展。 (6)巴比妥治疗：大剂量戊巴比妥或硫喷妥钠可降低脑的代谢，减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力，降低颅内压。 (7)激素治疗：地塞米松5～10mg静脉或肌内注射，氢化可的松100mg静脉注射，每天1～2次，有助于消除脑水肿，缓解颅内压增高。 (8)辅助过度换气：目的是排出体内CO，使脑血管收缩，减少脑血流量。

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