试题详情
简答题皮内注射法的实施过程是什么？
  • (1)评估：①核对医嘱、注射卡、药物。②患者目前病情，治疗情况，用药需要及对药物的反应、用药史、过敏史和家族史。③患者注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕。④患者有无紧张、焦虑心理，用药的动机，对用药计划的了解与认识程度等。⑤查药物的质量及批号、注射器与针头是否符合要求，灭菌日期、灭菌效果；注射盘用物是否齐全。 (2)计划： 1)预期目标①患者用药安全，无不良反应。②患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解注射目的，主动配合。 2)准备①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。②用物：注射盘内盛：75%乙醇一瓶、无菌棉签、无菌纱布、无菌持物钳（镊子）、无菌巾包、砂轮、开瓶器、弯盘，注射单及笔等；1mL注射器、4或4.5号针头，遵医嘱备药液。③患者：了解目的，消除恐惧心理，取坐位或卧位，选择合适注射部位。④环境：环境清洁，光线充足，符合无菌操作要求。 (3)实施：①铺无菌盘，查对药物，检查质量；消毒安瓿及砂轮，安瓿锯痕，拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安瓿；取注射器及针头，抽吸好药液，排尽空气，安瓿套于针头上，置无菌盘内。②备齐用物至患者床旁，查对床号、姓名，向患者做好解释，再次询问用药史、过敏史和家族史。③助患者取合适体位，选择注射部位（选择前臂掌侧中下段为皮试部位），以75%乙醇消毒注射部位皮肤待干，再次核对安瓿并排气。④左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，与皮肤呈5°，刺入至针尖斜面完全进入皮内，左手拇指固定针栓，右手推药液0.1mL，使局部形成一圆形隆起皮丘，皮丘皮肤变白，毛孔变大，随即迅速拔出针头。⑤再次核对，如为皮试，则嘱患者留观20分钟后观察结果。⑥协助患者取舒适体位，整理床单位。注意观察患者反应。⑦清理用物，洗手，记录并签名。 (4)评价：①患者情绪稳定，主动配合。②患者用药安全，无不良反应的发生。③护士操作熟练，方法正确，剂量准确。

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题