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简答题穿脱已使用过的隔离衣及手的消毒法的实施过程是什么？
  • (1)评估：①患者所患疾病和隔离种类。②环境是否宽阔、符合穿脱隔离衣的要求。③隔离衣大小是否合适，有无破洞、潮湿、挂放是否得当。④洗手液的浓度是否合适。 (2)计划：预期目标为保护患者之间不被交叉感染，工作人员不被感染。 (3)准备：①护士，衣、裤、帽、鞋，修剪指甲、取下手表、卷袖过肘（冬季卷至前臂中部即可），洗手、戴口罩。②用物，隔离衣，输液架，夹子，一脸盆内盛消毒液、另一脸盆内盛清水，治疗碗内盛毛巾，弯盘内盛手刷，脸盆架。③患者，理解隔离的目的和意义，缓解紧张心情。④环境，清洁，宽敞。 (4)实施 1)穿隔离衣①手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，两手将衣领的两端向外折，露出袖笼。②右手持衣领，左手伸入袖内，举起手臂，将衣袖上抖，换手依法穿好另一袖。③两手上举，将衣袖尽量上抖。④两手由衣领中央顺边缘向后，扣好领扣（有肩扣者扣好肩扣），将衣袖下抖，系好袖扣。⑤双手在腰带下约5cm，将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住正面边缘，两侧边缘对齐，一起折向一侧，不暴露清洁面，一手按住，另一手持一侧腰带向后按住，换手持另一侧腰带向后交叉，绕至前面系活结。⑥携用物进入病房按需要进行护理操作，操作完毕，清理用物后脱隔离衣。 2)脱隔离衣①先解开腰带的活结，再解开袖口，将部分衣袖塞人工作服袖下，暴露出双手前臂。②手的消毒：双手于消毒液中浸泡，用刷子自前臂至指尖顺序刷洗2分钟，注意手腕、手掌、手背、手指各面、指蹼和指甲的纵向、横向刷洗。再在清水盆内洗净或在流水下冲洗干净，用小毛巾擦干。③解开衣领，一手伸入另一手袖口内，先拉下衣袖包住手，用遮盖住的手握住另一手隔离衣袖外面，将袖拉下，两手于袖内解开腰带尽量后甩，双手退出。④肩缝对齐，手持衣领整理好，按规定挂放。⑤隔离衣送洗：清洁面在外，将衣卷好，投入污衣袋内。 (5)评价：①患者之间未出现交叉感染。②护士操作熟练，方法正确，隔离衣选择合适，隔离观念强，未被污染。

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