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简答题有机磷农药中毒时。为什么用阿托品、解磷定来解救?
  • 有机磷农药属于有机磷酸酯类,是一类持久的、难逆的胆碱酯酶抑制剂。被抑制的胆碱酯酶不能水解体内乙酰胆碱,乙酰胆碱大量蓄积,致全身中毒而出现M样、N样作用及中枢症状等。 抢救有机磷农药中毒主要采用两种药物; (1)M受体阻断药,即常用的阿托品类。阿托品可对抗体内蓄积的乙酰胆碱所致的M受体兴奋的症状,如瞳孔缩小、流涎、流涕、出汗、腹泻、大小便失禁及支气管痉挛等。此外,还可对抗部分中枢神经系统中毒症状。阿托品能迅速缓解中毒症状,是有机磷农药中毒时的重要拮抗药。 (2)胆碱酯酶复活药,常用者有解磷定、氯磷定等肟类衍生物,可以使胆碱酯酶迅速恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用,减少或消除乙酰胆碱的蓄积。此外,解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,使之成为无毒的化合物排出体外。这类药物宜早期使用,若待中毒酶已"老化"则无效。
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