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- 简答题哪些原因可引起代谢性酸中毒?
- (1)HCO[3-.gif]直接丢失过多：①因胰液、肠液和胆液中碳酸氢盐大量丢失；②Ⅱ型肾小管性酸中毒时HCO[3-.gif]尿中排出增多。 (2)固定酸产生过多，HCO[3-.gif]缓冲消耗；①乳酸酸中毒；②酮症酸中毒。 (3)外源性固定酸摄入过多，HCO[3-.gif]缓冲消耗；①水杨酸中毒，②含氯的成酸性药物摄入过多。 (4)肾脏泌氢功能障碍：在严重肾功能衰竭病人，体内固定酸不能由尿中排泄，H[~+.gif]浓度增加导致HCO[3-.gif]]浓度降低。 (5)血液稀释，使HCO[3-.gif]浓度下降见于快速输入大量无HCO[3-.gif]的液体或生理盐水。 (6)高血钾：各种原因引起细胞外液K[~+.gif]增多时K[~+.gif]与细胞内H[~+.gif]交换，引起细胞外H[~+.gif]增加，导致代谢性酸中毒。
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