高渗性脱水的主要原因是什?

正确答案：(1)水摄入减少：多见于水源断绝、进食或饮水困难等情况；某些中枢神经系统损害的病人、严重疾病或年老体弱的病人也因无口渴感而造成摄水减少。 (2)水丢失过多。 ①经呼吸道失水，任何原因引起的过度通气(如癔病和代谢性酸中毒等)都会使呼吸道粘膜不显性蒸发加强，如果持续时间过长又未得到水分的补充，则由于其损失的都是不含任何电解质的水分，故可以引起低容量性高钠血症。 ②皮肤失水，高热、大量出汗和甲状腺功能亢进时，均可通过皮肤丢失大量低渗液体，如发热时，体温每升高1．5℃，皮肤的不显性蒸发每天约增加500 ml。 ③经肾失水，中枢性尿崩症时因ADH产生和释放不足，肾排出大量低渗性尿液。使用大量脱水剂如甘露醇、葡萄糖等高渗溶液，以及昏迷的病人鼻饲浓缩的高蛋白饮食，均可产生溶质性利尿而导致失水。 ④胃肠道丢失：呕吐、腹泻及消化道引流等可导致等渗或含钠量低的消化液丢失。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题