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简答题如何理解中医学中"神"?主要有哪几种情况?
  • "神"是中医学对于生命现象的认识。一指人体一切生命活动的主宰及其外在表现;二指人的精神意识思维情感等活动,共有五种情况: (1)得神:即神气充足的表现。凡神识清楚、思维敏捷、言语清晰、目光明亮灵活、精彩内含、面色荣润含蓄、表情自然、体态自如、动作灵活、反应灵敏者,称为"得神",亦称"有神"。可见于常人,表示精气充足,体健无病;若见于病人,则说明精气未衰,脏腑未伤,病情轻浅,预后良好。 (2)少神:即神气不足的表现。凡病人表现为精神不振、思维迟钝、不欲言语、目光呆滞、肢体倦怠、动作迟缓者,称为"少神"。为轻度失神的表现,提示正气受损,见于一般虚证,或脏腑失和,气血不畅之证。 (3)失神:是神气衰败之象。在疾病过程中,病人出现精神萎靡、神识朦胧、昏昏欲睡、声低气怯、应答迟缓、目暗睛迷、瞳神呆滞、面色晦暗暴露、表情淡漠呆板、体态异常者,称为"失神",亦称"无神"。表示正气大伤,精气衰竭,病情深重,预后不良。 (4)假神:是垂危病人出现精神暂时好转的假象。见于久病、重病精气大衰之人,如原已意识不清、不能言语、精神极度萎顿,突然神清多语、声高不休、精神振作,但躁动不安;或本已目光无神呆滞、面色晦暗或苍白,突然目显光彩、两颧泛红如妆;或数日不能进食,突然欲食等,都属假神的表现。此为阴阳即将离决的危笃之象,是精气衰竭已极,阴不敛阳,以致虚阳外越而出现一时"好转"的假象,多见于临终之前。 (5)神志错乱:精神意识失常的表现,亦属失神的范畴。常见于癫、狂、痫等病。
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