何谓但寒不热、但热不寒、恶寒发热、寒热往来?有何临床意义?

正确答案：(1)但寒不热：病人只觉怕冷而无发热的情况，称为但寒不热。由阴寒之邪侵犯人体，阳气被遏所引起；也可因体内阳气不足，阴寒内盛而导致。根据怕冷程度及特征，分为恶寒、恶风、寒战和畏寒四类。 (2)但热不寒：病人只觉发热、恶热而无怕冷的症状，称为但热不寒。主要见于阳盛或阴虚的里热证。根据热势的轻重、发热的时间、特点等，可分为壮热、潮热、微热。 (3)恶寒发热：恶寒与发热同时并见，是外感表证的主要症状。乃外邪客于肌表，卫阳奋起抗邪，正邪交争，致使卫阳郁遏不宣则发热，肌表失却温煦则恶寒。由于外邪性质不同，恶寒与发热又有轻重的区别。 (4)寒热往来：病人恶寒与发热交替而作，是邪在半表半里的特征。由于邪正相争，互为进退而相持不下，正胜则发热，邪胜则恶寒，故寒热交替发作。其中时冷时热，寒热往来无定时者，可见于少阳证；如寒战与高热交替而作，发有定时，每日发作1次，或2～3日发作1次，并兼有头痛、多汗等症者，常见于疟疾病。
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