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简答题何谓耳源性并发症?耳源性并发症的护理措施有哪些?
  • 急性和慢性化脓性中耳炎、乳突炎向周围扩散引起的各种并发症,统称为耳源性并发症。 根据其发病的位置,一般分为颅内、颅外并发症两大类,其中颅内并发症最严重也最危险。如处理不当,常可危及生命。 护理措施 (1)严密观察病人的神志、意识、瞳孔、体温、呼吸、脉搏和血压等生命体征的变化。注意有无面瘫、偏瘫、头痛、恶心呕吐、眼球震颤及瞳孔散大的发生。一旦发生病情变化,立即通知医师。 (2)密切观察病人精神状况,如出现表情淡漠、嗜睡、食欲不振、全身不适、神志不清等症状应绝对卧床休息,积极治疗。 (3)注意头痛的部位及性质。 (4)注意耳内流脓量的变化,若突然减少或停止应报告医师。 (5)注意有无大、小便失禁情况。 (6)需施行中耳乳突探查术时,按术前常规准备,并使病人或家属了解术前准备的目的和手术的意义,减轻思想顾虑,配合治疗和护理。疑有耳源性脑脓肿的病人,需将头发剃净,以备紧急钻颅术。 (7)疑有耳源性并发症时,忌用镇静剂、镇痛剂,禁用阿托品类药物,以免掩盖症状,延误诊断。 (8)遵医嘱给予足量、及时的抗生素全身治疗。 (9)静脉输液量需适当控制,使病人处于轻微失水状态。必须保证输液畅通,以备急救。 (10)便秘病人应给予缓泻剂。避免用力排便,二便失禁者应保持病床干燥,及时更换床单,防止发生褥疮。 (11)给予清淡、易消化、高热量、高蛋白和富含维生素的流质或半流质饮食。 (12)昏迷的病人,按昏迷常规护理。
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