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简答题新生儿黄疸采用蓝光照射的护理要点有哪些?
  • (1)暴露皮肤尽量扩大皮肤照射面积。可将患儿裸体放在蓝光箱内,用黑布或眼罩遮盖双眼用尿布遮盖会阴肛门部。 (2)照射时灯管与患儿的距离约20~50cm(距体表应为35~50cm),持续照射时间为24~48小时。 (3)注意体温,每3~4小时测量患儿体温及记录蓝光箱温度1次。光疗时患儿体温可升至37.5℃左右,一般不必处理。蓝光箱内温度应保持相对稳定,温度为30~32℃,相对湿度为55~65%。夏季要注意散热,冬季要注意保温。 (4)光疗同时应用酶诱导剂,如苯巴比妥及尼可刹米,以增高肝细胞内葡萄糖醛酸转换酶的活性,加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增加与胆红素的结合,减少未结合胆红素,对预防核黄疸有一定作用。 (5)光疗时不显性失水增加特别是夏季,应定时喂水或静脉输液,纠正酸中毒及维持水电解质平衡。
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