颅内压监护的观察护理要点有哪些?

正确答案：颅内压监护是借助压力换能器对颅内压进行动态观察。护理要点 (1)防止感染，保持暴露在头皮外端的导管及三通接头的密闭性，避免反复打开，必要时应严格无菌操作，并用无菌敷料覆盖。 (2)密切观察病情变化并记录，每2小时记录颅内压1次，每4小时测量血压1次，颅内压超过2．7kPa为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。 (3)在行快速静脉注射20％甘露醇降颅压时，应注意颅内压的变化，并记录尿量，以指导用药。 (4)进行控制性、持续性脑室引流时，应根据病情需要，结合监测所获的颅内压数据来调节脑脊液引流袋的高度，以控制脑脊液流出的速度和量，使颅内压维持在适当水平。 (5)对颅脑损伤病人行颅内压监护及脑室引流时，每日应关闭引流2～6小时，以利观察颅内压的变化。 (6)拔管前应先关闭引流管24小时，如无颅内压增高现象，压力不超过2kPa即可拔管。拔管后如有脑脊液外漏，应及时缝合并加压包扎。 (7)拔下的各导管及压力传感器先用1：200浓度的"84"消毒液浸泡30分钟后用清水冲洗净，再以2％戊二醛浸泡4小时备用。 (8)其他按颅高压、脑室持续引流常规护理。
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