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简答题术后病人为什么易出现尿潴留。怎样预防处理?
  • 术后病人尿潴留的常见原因如下： (1)全麻、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制。 (2)手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经。 (3)会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻。 (4)腹部手术切口疼痛，影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。 (5)术前未行卧床排尿训练，术后不习惯。 (6)膀胱膨胀过度，失去收缩能力。 (7)某些药物(如冬眠灵等)抑制膀胱逼尿肌收缩。 尿潴留的预防和处理办法 (1)腹部手术后常规包扎腹带，切口疼痛应有效止痛。 (2)术后尽早拔除导尿管，鼓励病人排尿(最好在6小时以内)。 (3)发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及各种神经反射诱导，如听流水声等。 (4)针刺足三里、关元、阴陵泉等穴位。 (5)用上法仍不能排尿者，可在严格无菌操作下施行导尿。

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