试题详情
- 简答题如何客观地评价检验结果?
- (1)正确评价医学检验结果的临床价值。日常开展的化验项目上千种，从临床价值而言，可粗略地分为两类：一类是特异性的，如各种病原体检查：一类是非特异性的，它包括：①针对性强的检验项目。即某种疾患时，某项化验指标有所改变，且有较强的针对性；但这一指标的改变不一定就是某种病。如甲胎蛋白是原发性肝癌的标志物之一，原发性肝癌病人血中甲胎蛋白浓度增高，但甲胎蛋白一般性增高不一定是肝癌；当然甲胎蛋白持续低水平阳性可能是肝癌，但其他某些病理状态亦可以出现阳性结果；因甲胎蛋白只不过是原发性肝癌的相关抗原，而非特异性抗原。因此即使针对性强的检验项目，如甲胎蛋白这样的血清肿瘤标志物，目前也只是初筛试验，并非特异者，必须结合临床和其他资料分析。②常规检验项目。这类化验亦无特异性，但已成为医疗常规，如某些病人必须作血、尿、粪三项常规检验；贫血病人在治疗过程中必须定期检查血红蛋白和红细胞数；疑为肝炎病人必须作肝功能检测及有关化学和免疫学检查等。 (2)正确认识某些检验内容的生理性变化：某些实验内容特别是血常规检验项目生理性变化很大，在分析结果时应该注意。如血红蛋白和红细胞计数，新生儿期均明显增高，2周后才逐渐下降到正常水平，高山居民和精神因素如激动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激等，两者亦均暂时增高。白细胞计数在新生儿期增高，个别可达30×10[~9.gif]／L，通常在3～4天才降到10×10[~9.gif]／L，妊娠分娩时可高达34×10[~9.gif]／L，产后2～5天内恢复正常；运动、疼痛和情绪均可使白细胞计数值增高；日间变化也大，一般而言，安静、松弛时白细胞计数较低，一日内最高值与最低值可相差1倍。由于白细胞生理波动大，因此通常白细胞计数波动于50％以内，在临床上无诊断意义，故必须定时反复观察。
关注下方微信公众号，搜题找答案
热门试题