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- 简答题某病人在行走中,脚不不慎踩在一颗锈钉上,当时感脚部疼痛难忍,拔出锈钉后,即到医院就诊,医生为其清洗伤口、敷药,医嘱TAT 1500U(皮试)肌内注射,立即执行;护士为病人做过敏试验,20分钟判断结果为阳性,遵医嘱为病人做脱敏注射。请述: (1)TAT阳性结果如何判断? (2)脱敏注射的具体方法? (3)脱敏注射过程中应注意什么?
TAT阳性结果判断标准为:皮丘红肿。硬结直径大于1.5 cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感。全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似,以血清病型反应多见。 脱敏注射的具体方法是对TAT。过敏试验结果阳性的病人,可采用小剂量多次脱敏注射疗法。每隔20分钟注射1次,脱敏注射具体步骤见表: 在TAT脱敏注射的过程中,应注意密切观察病人反应,如发现病人有面色苍白、发绀、荨麻疹及头晕、心慌等不适或过敏性休克时,应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过敏反应轻微,可待症状消退后。酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察病人情况下,使脱敏注射顺利完成。
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