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简答题患者,男,25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg,心率120次/min,呼吸28次/min,医疗诊断:脾脏破裂,出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时,患者出现了溶血反应。你如何处理?
  • ①停止输血并通知医师,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。②维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物。③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。⑤严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿,尿闭者,按急性肾衰竭处理。⑥出现休克症状,即配合抗休克治疗。
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