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简答题试述气管切开的护理。
  • 答:①固定导管的纱带要松紧适当,以容纳一手指为宜。②适当支撑与呼吸机管道相连处的管道,以免重力作用于导管,引起气管受压而造成气管黏膜坏死。③导管套囊适当充气,防止漏气或因压力过高而影响气管黏膜血液供应。④切口周围的纱布每天2次定时更换,保持清洁干燥;经常检查切口及其周围皮肤有无感染、湿疹等;局部涂抗生素软膏或用凡士林纱布;或使用金属带套囊导管,其内套管每天取出、消毒2次。⑤气管套囊每隔3~4小时放气3~5分钟,防止套囊对气管黏膜的长时间压迫。放气前,吸净口腔和咽部的分泌物。重新充气时应避免压力过高。⑥拔除气管导管后,及时清除窦道内分泌物,经常更换纱布,使窦道逐渐愈合。
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