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简答题心脏起搏治疗的术后护理有哪些？
  • (1)休息与活动：术后将患者平移至床上，嘱患者保持平卧或略向左侧卧位1～3天，如患者平卧极度不适，可抬高床头30°～60°。术侧肢体不宜过度活动，勿用力咳嗽，以防电极脱位，如出现咳嗽症状，尽早应用镇咳药。安置临时起搏器患者需绝对卧床，术侧肢体避免屈曲或活动过度。卧床期间做好生活护理。术后第1次活动应动作缓慢，防止跌倒。(2)监测：术后描记12导联心电图，心电监护24小时，监测起搏和感知功能。观察有无腹壁肌肉抽动、心脏穿孔等表现；监测脉搏、心率、心律、心电变化及患者自觉症状，及时发现有无电极导线移位或起搏器感知障碍，立即报告医师并协助处理。出院前常规摄X线胸片。(3)伤口护理与观察：伤口局部用沙袋加压6小时，且每间隔2小时解除压迫5分钟。定期更换敷料，观察起搏器囊袋有无出血或血肿，临时起搏器应每天换药1次，观察伤口有无渗血、红、肿，患者有无局部疼痛、皮肤变暗发绀、波动感等，及时发现出血、感染等并发症，常规应用抗生素，预防感染。

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