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简答题试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。
  • 脑疝的先兆表现:剧烈头痛,喷射性呕吐,躁动不安,血压升高,脉搏减弱,呼吸不规则,意识障碍加重,一侧瞳孔散大、对光反射迟钝,意识障碍加重等。紧急处理:(1)脱水降颅压:迅速建立静脉通道,遵医嘱给予快速脱水,如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入(15~30分钟内滴完),以达到脱水降颅压的作用。(2)高流量吸氧:改善脑的血氧供应,以减轻脑缺氧和脑水肿。(3)保持呼吸道通畅:头偏向一侧,立即清除呕吐物和口鼻分泌物,防止舌根后坠和窒息。(4)备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。
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