试题详情
- 简答题心肌梗死的临床表现有哪些?
- (1)先兆:约半数患者发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。(2)疼痛:为最早出现的最突出症状,其性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,难以忍受,伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感,多无明显诱因,疼痛可持续数小时或数天,经休息和含服硝酸甘油无效。少数患者症状不典型,疼痛可位于上腹部或颈背部,甚至无疼痛表现。(3)全身症状:于疼痛发生后24~48小时出现,表现为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。由坏死物质吸收所引起,体温可升高至38℃左右,持续约1周。(4)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛,重者可发生呃逆。(5)心律失常:大部分患者有心律失常,多发生在起病1~2天,24小时内最多见。以室性心律失常最多见,尤其是室性期前收缩。(6)低血压和休克:疼痛发作期间血压常下降。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHG,且患者表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝,甚至晕厥者则为休克,一般多发生在起病后数小时至1周内,主要为心源性休克,为心肌广泛坏死,心排血量急剧下降所致。(7)心力衰竭:主要为急性左心衰。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,重者可发生肺水肿。(8)体征:心率增快或变慢,心尖部可闻及舒张期奔马律、心音减低,血压下降,有左心衰和休克的相应体征。
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 抗菌药物疗程因感染不同一般用至体温正常、
- 新生儿病理性黄疸有哪些特点?
- 肌内注射引起硬结的主要原因是
- 主要不良反应为干咳、味觉异常、皮疹的药物
- 膀胱刺激征包括____、____、尿痛。
- 婴儿喂养方法分为____、____和__
- 有关咽鼓管的叙述下列哪项正确
- 膀胱结石患者的护理观察应注意有无排尿困难
- 鼻咽癌的早期临床表现有
- 中毒患者导泻药物应首选
- 肾综合征出血热患者,病程第5天,尿量10
- 老年病表现出的共同特点包括
- 试述库欣综合征的主要临床表现。
- 以信息加工的观点,记忆可分为____、_
- 腹外疝出现哪些情况说明发生了疝嵌顿或绞窄
- 隐性黄疸是指胆红素
- 为了防止大便对伤口的污染,外阴、阴道手术
- 贫血患者,较可靠的评估部位是
- 不属于多功能器官功能障碍综合征(MODS
- 昏迷患者宜取