试题详情
- 简答题反映血液酸碱平衡状态的指标有哪些？各有何意义？
- (1)ph值：指溶液中h
浓度的负对数。正常值为7.35～7.45（动脉血）。意义：ph<7.35为失代偿性酸中毒；ph>7.45为失代偿性碱中毒。ph值在正常范围内，可以表示酸碱平衡正常，也可表示处于代偿性酸、碱中毒阶段，还可见于混合型酸碱平衡紊乱，如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。(2)二氧化碳分压(pco
)：指溶解在血浆中的co分子所产生的压力。正常值为4.39～6.25kpa（33～46mmhg，动脉血）。意义：paco<4.39kpa见于呼吸性碱中毒，或见于代谢性酸中毒时呼吸代偿引起的继发性改变；paco>6.25kpa，见于呼吸性酸中毒，或见于代谢性碱中毒时呼吸抑制引起的继发性改变。(3)二氧化碳结合力(paco)：血浆中呈化学结合状态的co量，即hco
中co的量。正常值为23～31mmol/l(50～70ml/dl)。意义：主要反映代谢因素对酸碱平衡的影响，二氧化碳结合力降低可以是代谢性酸中毒，也可以是慢性呼吸性碱中毒；二氧化碳结合力升高可以是代谢性碱中毒，也可能是慢性呼吸性酸中毒。(4)标准碳酸氢盐(sb)和实际碳酸氢盐(ab):sb是标准条件下（在38℃、血氧饱和度为100%、paco为40mmhg的气体平衡后）测得的血浆hco浓度。正常值为22～27mmol/l。意义：正常人sb=ab。sb仅反映代谢因素的影响，代谢性碱中毒时升高，代谢性酸中毒时降低；慢性呼吸性酸中毒时肾脏调节后sb增高；慢性呼吸性碱中毒时肾脏调节后sb降低。ab反映代谢和呼吸两个因素的影响。ab降低，见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒；ab升高，见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒。ab>sb见于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒；ab 关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题