试题详情
- 简答题简述病案信息标准化的内容。
- 病案信息标准化的内容包括：病案（书写）质量标准、疾病与操作分类及编码标准、名词术语及定义标准、索引种类及标准、信息管理和评估指标标准、报表格式标准、信息交换格式标准、电子病案定义和标准等内容。通常应尽可能采用国际、国家已经统一的标准，如国际疾病分类标准（ICD-10）、手术操作分类标准（ICD-9-CM-3）、全国统一的病案首页等。
关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题
- 根据ICD的编码情况，影响疾病编码的因素
- 病案管理中最基本的登记内容包括____、
- 试述病案质量管理委员会的组织形式和职责。
- 对病情稳定的住院患者，至少多长时间记录1
- 病案管理质量控制标准规定，各类医学统计报
- 主治医师首次查房记录应于患者入院后多长时
- 试述在制定病案科(室)组织手册时应注意的
- 填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循
- 因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医
- 简述设计一个良好的病案表格的基本原则。
- 病房在收到住院患者检验报告或医学影像检查
- 诊断相关组（DRGs）
- 必须在24小时内完成的记录有（ ）
- 试述病案管理的主要工作程序。
- 试述缩微病案的可行性及应注意的问题。
- 试述电子病案的基本特征。
- 病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式
- 病案管理学
- 国际病案协会（IFHRO）规定，法律可强
- 病案管理质量的控制标准规定，手术操作编码