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单项选择题男性,66岁。慢性咳喘20年,间断性下肢水肿5年。查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干、湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病

B、冠心病

C、肺纤维化

D、肥厚型心肌病

E、慢性肺源性心脏病

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