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简答题试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。
  • (1)体外冲击波碎石的适应证:①肾结石,过去只治疗直径小于2Cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。②输尿管结石,一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。③膀胱结石,也可行体外冲击波治疗,但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。 (2)体外冲击波碎石的禁忌证:①结石以下尿路梗阻因素未解除;②出血性疾病病人;③结石部位尿路感染未有效控制;④严重的心律失常、心力衰竭;⑤肾功能不全者;⑥过度肥胖,影响聚焦定位;⑦驼背;⑧妊娠等。
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