试题详情
- 简答题神经传导检查分析内容。
- 1.潜伏时和传导速度：运动和感觉神经的潜伏时代表所查神经从刺激部位至记录部位的最快速纤维的传导时间，传导速度也是代表其最快速纤维的传导速度。正常成人运动和感觉神经传导速度，上肢50～75m/s，下肢40～65m/s。如潜伏时显著延长和/或传导速度显著减慢（小于正常值50%以上），都表示该神经有脱髓鞘损害。但在神经轴突变性后发生再生时，潜伏时延长和传导速度减慢也很显著。 2.反应电位：反应电位的振幅反映传导纤维的数量及其同步程度。低于正常值意味着传导纤维数有丧失或其同步程度有改变。如振幅明显减低或消失，表示神经轴突部分或全部丧失功能，意味着轴突存在变性。反应电位的波宽决定于最快与最慢传导纤维之间的速度差。如波宽明显变大，也是髓鞘异常的一种表现。 3.发现异常神经支配：过去对肌肉的异常神经支配需手术探查或尸体解剖才能发现。神经传导检查是发现异常神经支配的重要手段，在腕部正中神经损伤时具有特别意义。WilBourn和LAmBEr报道正中与尺神经有异常神经支配者占22%，其中正中神经在前臂分支至尺神经后，支配小鱼际肌者占4%，支配大鱼际肌者占13%，支配大、小鱼际肌者占5%。
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