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- 简答题核医学神经系统显像诊断。
- 1.核素脑显像：包括核素脑血管显像、脑静态显像和局部脑血流显像、脑代谢显像等。
(1)核素脑血管显像：主要反映颈动脉及大脑中动脉、前动脉的供血情况，判断有无血管狭窄、梗死、畸形、脑动脉瘤以及脑死亡。
(2)脑静态显像：适用于脑梗死、脑瘤、脑脓肿和硬膜下血肿的诊断以及病毒性脑膜炎的辅助诊断。
(3)局部脑血流断层显像：对偏头痛、震颤麻痹、癫痫、痴呆、缺血性脑血管疾病和脑梗死的定位判断有较好的临床价值。对脑瘤诊断，脑显像与x-ct比较效果几乎相近。而脑血管疾病总的倾向是出血性者x-ct优于核素脑显像，缺血性者核素脑显像则优于x-ct。局部脑血流断层显像诊断脑梗死和短暂性脑缺血发作(tia)比x-ct、磁共振诊断能更早期发现病灶，且发现病灶的范围也大些，前者比后者阳性符合率高，约达100%。对癫痫病灶定位诊断阳性率(60%～80%)也高于x-ct(30%～50%)和mri(50%～70%)。
(4)脑代谢显像：静脉注入常用
f-脱氧葡萄糖(f-fdg)，其可滞留于脑细胞，通过pet显像，计算脑组织葡萄糖代谢率，获得糖代谢的各种速率常数。可用于脑肿瘤、癫痫定位、痴呆、帕金森病及脑缺血、脑中风等的诊断。
2.脑脊液间隙显像：将放射性显像剂注入蛛网膜下腔或脑室，通过γ照相机跟踪，显示其随脑脊液分布的空间，可以得到脊髓蛛网膜下腔、脑池、脑室的形态影像。临床主要应用于交通性脑积水的诊断、脑脊液漏（鼻、耳漏）的定位诊断和脊髓蛛网膜下腔阻塞的判断等。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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