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简答题药物与食物间相互作用。
  • 1.食物对药物吸收的影响：食物可夺取胃肠道内液体，因而影响药物的崩解与溶解。食物也可以增加胃肠道内容物粘度，妨碍药物向胃肠道壁的扩散，因此可减少或延缓其吸收。空腹服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）20分钟可达最高血药浓度。但饭后服，疗效可推迟2小时。四环素类在饱腹时服用，其血药浓度比空腹时降低50%～80%。食物可减慢苯巴比妥的吸收，甚至达不到产生催眠作用所需的血药浓度。 2.食物中高蛋白、钙镁离子与药物之间的相互作用：左旋多巴是依靠主动转运在小肠中被吸收。转运过程中需要"载体"，但其他芳香氨基酸能竞争同一载体系统，因此高蛋白饮食可降低左旋多巴的疗效，低蛋白饮食则可增加其疗效。 3.药物与某些饮料间的相互作用： (1)酒：有些糖尿病人往往因为限制饮食或为摄取能量而喝酒，但饮酒前后服用降血糖药物是非常危险的。因d和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化乙酸，最后变成二氧化碳和水，可产生"乙醛蓄积综合征"，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红、呼吸困难、低血压等。酒能加强中枢抑制药的作用，故不宜与镇静及安眠剂合用，否则会引起过度中枢抑制。 (2)茶：茶中含有大量鞣质、茶碱、咖啡等成分。鞣质可与铁剂（硫酸亚铁）、人造补血药、生物碱类（可待因）及氨基比林结合成难溶性化合物而影响这些药物的吸收。双嘧达芙的扩冠作用，可因咖啡因、茶碱等相互作用而失效，因此服用这类药物也不能饮茶或以茶水送服。 4.药物与高糖食物的相互作用：食用糖分含量高的食物可增加血糖，尤其对糖尿病病人的血糖影响更大。可的松类可升高肝糖原，升高血糖，引起尿糖，服用这些药物应食用低糖饮食。服苦味健胃药时不可同时食糖，否则苦味被糖掩盖而使药物的作用丧失。异烟肼不可与乳类食品同服，因其中乳糖可减少人体对异烟肼的吸收。

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