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简答题简述颌骨骨折的治疗原则及注意点。
  • 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定，同时使用预防感染、止痛和其他方法，为骨折愈合创造条件。 (1)注意伤员的全身情况：注意身体其他部位的损伤如颈椎的骨折、颅内血肿。病人如伴有休克，不可过早地进行局部处理，而应先抢救生命，待全身情况稳定后，方可进行颌面部损伤的治疗。 (2)恢复伤前的咬合关系：这是治疗的主要目的。由于牙的存在，对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用，因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复，而咬合关系的恢复又提示骨折处已正确复位。 (3)固定和早期活动相结合：骨折复位后必须加以固定，上颌骨骨折固定3～4周，下颌骨骨折固定6～8周，颏状突骨折固定2～3周，此后可即刻去除合间固定，进行张口训练。如果用了坚强内固定，则可不用合间固定。 (4)注意病人的营养状况：即使完美的复位和固定方法，如果营养不良也可导致手术的失败。 (5)合理使用抗生素及止痛：由于上下颌骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤，口腔颌面部损伤后常失去自洁能力，因此合理使用抗生素是必需的。 (6)开放复位坚强内固定技术：可以达到精确的解剖复位，固定牢靠这一目的，可早期行使功能，对营养及愈合均有好处。

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