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简答题试述急性喉梗阻的常见病因、临床特点及处理原则。
  • 因喉部或其邻近组织病变引起声门区阻塞或狭窄，出现呼吸困难，称为喉梗阻。 (1)常见病因：①急性喉、气管、支气管炎，急性会厌炎、喉结核。②喉外伤，如挤压伤、切伤、化学或热灼伤。③喉部或气管异物。④过敏性喉水肿。⑤喉部肿瘤，包括良性及恶性肿瘤。⑥双侧声带麻痹。⑦喉先天性畸形，如喉软骨畸形、喉蹼等。 (2)临床特点：①以吸气性呼吸困难为主，伴有喉喘鸣和三凹征。②病变位于声带则伴有声嘶。③发绀。 (3)处理原则：①维持呼吸道通畅：Ⅰ度呼吸困难（安静时无喉阻塞症状）和Ⅱ度呼吸困难（安静时有轻度喉阻塞症状），可在严密观察下进行对症处理。Ⅲ度呼吸困难（喉阻塞症状明显）应先行气管切开改善呼吸，再配合相应处理。Ⅳ度呼吸困难应行紧急气管切开，抢救生命。②在处理呼吸困难同时，应特别注意病因处理及全身支持疗法。炎症引起者应使用足量有效抗生素及糖皮质激素，同时要注意监测心肺功能。

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