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简答题试述脑出血的病因和发病机制。
  • (1)病因:主要是高血压,其他病因包括动脉粥样硬化、各种血液病、脑淀粉样血管病、脑动静脉畸形、MoyAmoyA病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性脑肿瘤、梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。 (2)发病机制:①长期高血压使深穿支动脉血管壁发生脂质透明样变性,形成微小动脉瘤。微小动脉瘤、脂质透明样变性节段破裂是脑出血的主要原因。②脑动脉壁外膜不发达,无外弹力层,中层肌细胞少,管壁较薄,易于出血。③出血动脉一豆纹内外侧动脉,两者自大脑中动脉呈直角发出,易受血压的影响破裂而出血。
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