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简答题简述各型病毒性肝炎的病原学诊断。
  • (1)甲型病毒性肝炎：急性肝炎病人在血清中检出抗HAV IGM，或急性期抗HAV IGG阴性、恢复期转为阳性，粪便中检出HAV颗粒或抗原或HAV RNA。 (2)乙型病毒性肝炎：急、慢性肝炎病人，血清HBsAG、血清HBV DNA、血清或肝组织HBCAG和/或HBsAG，或HBVDNA当中任一项阳性时，即可确诊为乙型病毒性肝炎。 (3)丙型病毒性肝炎：具备急、慢性肝炎临床表现，而同时抗-HCV阳性或HCV RNA阳性时，可诊断为丙型病毒性肝炎。 (4)丁型病毒性肝炎：具备急、慢性临床表现，血清HBsAG阳性，而同时血清HDAG、抗-HD IGM或高滴度抗-HDV IGG或HDV RNA阳性，或肝或HDV RNA阳性HDAG时，均可确诊为丁型病毒性肝炎。 (5)戊型病毒性肝炎：具备急性肝炎临床表现，同时血HEV RNA阳性或粪便HEV RNA阳性或检出HEV颗粒，可确诊为戊型病毒性肝炎。抗HEV IGG高滴度，或由阴性转为阳性。可诊断为戊型病毒性肝炎。抗HEV IGM阳性，可作为诊断参考，但须排除假阳性。

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