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简答题维生素D缺乏性佝偻病应与哪几种抗维生素D佝偻病相鉴别？
  • (1)远端肾小管性酸中毒：本病的基本缺陷为远端肾小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，可出现佝偻病样骨骼改变。 (2)肾性佝偻病：由于先天或后天原因所致慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，骨骼呈佝偻病改变。 (3)家族性低磷血症：多有家族史，为肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。其特点为尿磷增多，血磷降低，而血钙正常。 (4)维生素D依赖性佝偻病：为常染色体隐性遗传病。有严重佝偻病症状，生长发育迟滞，牙釉质发育不良。除低血钙、低血磷、碱性磷酸酶增高外，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症。

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