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简答题影响局部麻醉药在硬膜外腔扩散的因素有哪些？
  • (1)浓度和容量：局部麻醉药的容量愈大，浓度愈高其扩散的范围愈广。 (2)给药速度：局部麻醉药注射的速度愈快，其阻滞的范围愈宽。 (3)体位：重力能促使局部麻醉药向下行扩散，故体位也是影响扩散的因素之一。 (4)身材：高身材的病人，硬膜外间隙容积与硬膜囊相对较大，局部麻醉药相对要加量。 (5)年龄：小儿的椎间孔相对较大，脊神经细，疏松结缔组织的通透性较大，局部麻醉药逸出至椎旁的量较多，因此局部麻醉药的容积需相对增大。老年人椎间孔相对变窄，局部麻醉药容积相对减小。

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