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简答题试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。
  • (1)治疗原则：①针对病因治疗。②纠正缺水和电解质失衡。③血浆hco低于16mmol/l，应用碱剂治疗，可用4%～5%碳酸氢钠溶液。 (2)补碱公式： 1)5%nahco(ml)=[cocp(hco)正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.6。 2)4%nahco(ml)=[cocp(hco)正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.8。 3)所需[hco]的量(mmol)=[hco正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.4 (3)注意事项：①首日头2～4小时补给计算量之1/2，余1/2再酌情输入。②防止缺钙性抽搐。③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症。④碳酸氢钠宜单独输入。⑤复查cocp，或hco。

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