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简答题试述等渗性缺水的防治原则、补液方法及注意事项。
  • (1)防治原则：①针对病因治疗。②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。③注意低钾血症发生，尿量达40mL/h后补充氯化钾。 (2)补液方法：①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000mL液体（按体重60kG计算），以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2～2/3。②公式法：补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kG)×0.25。③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4.5G。 (3)注意事项：①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒。②多用平衡盐溶液。③先用盐水，后用糖水。④及早纠正酸中毒。⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。

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