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简答题肾病综合征的主重要并发症有哪些?
  • (1)感染:与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素有关。常见感染部位为肺部,泌尿道、皮肤。由于应用激素,感染的临床征象常不明显。 (2)血栓、栓塞并发症:由于血液浓缩及高脂血症造成血液粘滞度增加,加之其他原因引起机体凝血,抗凝和纤溶系统失衡,导致血栓形成。以肾静脉和下腔静脉血栓形成最常见。此外,肺血管、脑血管和冠状血管栓塞也不少见,是影响肾病综合征治疗效果和预后的重要原因。 (3)急性肾衰竭:可因有效血容量不足所致肾血流量下降诱发肾前性氮质血症。少数病例由于肾间质水肿压迫肾小管,及大量蛋白管型阻塞肾小管,并诱发肾小管上皮细胞损伤、坏死,导致急性肾衰竭。表现为少尿、无尿,扩容、利尿无效,血肌酐和尿素氮升高,水、电解质紊乱和酸中毒。此外,尚常伴有全身各系统并发症。
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