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- 简答题某肺心病病人伴水肿，用呋塞米利尿后，其血气分析及电解质测定：pH7.34，PaCO
66mmHg，HCO
36mmol/L，Na+140mmol/L，Cl
75mmol/L，应属何种酸碱平衡紊乱？诊断依据是什么？
- (1)诊断：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒三重酸碱紊乱。
(2)诊断依据：肺心病病人paco
为66mmhg，ph7.34，可判断存在呼吸性酸中毒。其次，计算出ag=140-75-36=29（大于16），可判断有ag增高型代谢性酸中毒。再算出实测hco
+△ag=36+17=53，按慢性呼吸性酸中毒预测公式计算：预测hco=24+0.4△paco±3=34.4±3。实测hco+△ag为53，而预测hco为34.4±3，前者大于后者的最大值37.4，表明还合并了代谢性碱中毒。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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