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简答题简述乙型病毒性肝炎抗原抗体系统及其检测的临床意义。
  • 目前乙型病毒性肝炎的诊断,主要靠血清学方法检测HBsAG、HBCAG、HBEAG及其相应抗体。由于HBCAG在血清中不易检出,故临床上常检测的只有两对半(HBsAG与抗-HBs,HBEAG与抗-HBE及抗-HBC)。两对半检测的临床意义如下。 (1)HBsAG的检测,是诊断乙型肝炎的重要指标之一。它的出现,可能系感染乙型肝炎病毒或为无症状的HBsAG携带者,这种人不能献血。抗-HBs的出现,表示机体有了免疫力,预后良好。 (2)HBEAG阳性,提示体内乙型肝炎病毒处于复制增殖状态,病人血液具有传染性,且传染性强。抗-HBE阳性,表示机体获得了免疫力,能防止再感染。 (3)HBCAG主要存在于受染肝细胞质及DAnE颗粒的核心中,在血中不易检出,故临床试验上不检测HBCAG,血清中检出抗-HBC则表示最近感染乙型肝炎病毒,病毒在体内增殖。 乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的意义极为复杂,在诊断疾病及评价结果时必须对几项指标进行综合分析,方能做出结论。
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