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简答题吗啡能治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘的原因是什么?
  • 心源性哮喘时，注射吗啡可解除病人的气促与窒息感，并可促进肺水肿液的吸收。其机制如下： (1)舒张外周血管，降低外周血管阻力，从而降低心脏的前后负荷。吗啡亦降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除。 (2)吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪。 (3)可降低呼吸中枢对肺部传入刺激与对二氧化碳的敏感性，因而减弱了反射性的呼吸兴奋作用。 支气管哮喘的病人则禁用吗啡，这是由于吗啡可抑制呼吸中枢与咳嗽反射，并促组胺释放，使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭。

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