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简答题某慢性肺心病病人。血气分析测得:pH值7.40、PaCO67mmHg、HCO3-40mmol/L,应诊断什么类型酸碱紊乱?诊断根据是什么?
  • (1)诊断:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 (2)诊断根据:慢性肺心病病人的PaCO2升高,pH值降低,表明有呼吸性酸中毒。根据预测公式: HCO3-=24+0.4△PaCO2±3=24+0.4(67-40)±3=31.8~37.8mmol/L 而实测HCO3-为40mmol/L,超出预测值代偿的最高值37.8mmol/L,故应诊断为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

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