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简答题酸碱平衡状态与血清钾浓度有何关系?
  • 酸碱平衡状态与血清钾浓度关系十分密切。酸中毒可使血清钾浓度升高，而碱中毒可使血清钾浓度降低。其产生机制主要与细胞膜内外H[~+.gif]-K[~+.gif]交换和肾排钾多少关于。 酸中毒时，细胞外H[~+.gif]浓度增高，H[~+.gif]进入细胞内，而细胞内的K[~+.gif]移到细胞外，引起血清钾浓度升高。碱中毒作用正好相反。一个非常粗略的估计是每0．1单位的pH值变动大约引起0．6mmol／L的血清钾变化。另一方面酸中毒时，H[~+.gif]浓度升高可抑制肾脏主细胞的Na[~+.gif]-K[~+.gif]泵，使主细胞的泌K[~+.gif]功能受阻，故急性酸中毒时肾排钾减少而引起血清钾浓度升高。反之，碱中毒时则肾排钾增多，引起血清钾浓度下降。

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