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简答题试述冠心病康复治疗的分期及各期康复治疗的原理。
  • 冠心病的康复治疗分为3期。 (1)Ⅰ期：指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复，一般为3～7天。康复治疗原理为通过适当活动，减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影响。 (2)Ⅱ期：指病人从出院开始，至病情稳定性完全建立，一般为5～6周。康复治疗原理为保持适当体力活动，逐步适应家庭活动，等待病情完全稳定，准备参加Ⅲ期康复锻炼。 (3)Ⅲ期：是指病情处于较长期稳定状态，或Ⅱ期过程结束的冠心病病人，包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛和隐性冠心病，康复程序为2～3个月。康复治疗原理为外周效应(肌肉适应性的改善、运动肌氧利用能力和代谢能力的改善、交感神经兴奋性的降低、肌肉收缩机械效率的提高、定量运动时能量消耗的相对减少、最大运动能力的相应提高)、中心效应(心脏侧支循环建立、冠状动脉储备提高、心肌内在收缩性相应提高)和危险因素控制(改善高血脂、高血糖或糖耐量异常、高血压、高凝血状态等)。

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