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简答题试述乙型肝炎抗原抗体系统及其检测的临床意义。
  • 目前乙型肝炎的诊断，主要靠血清学方法检测HBsAG、HBCAG、HBEAG及其相应抗体。由于HBCAG在血清中不易检出，故临床上常检测的只有两对半(HB-sAG与抗-HBs，HBEAG与抗-HBE及抗-HBC)。两对半检测的临床意义如下： (1)HBsAG的检测，是诊断乙型肝炎的重要指标之一。它的出现，可能系感染乙型肝炎病毒或为无症状的HBsAG携带者，这种人不能献血。抗-HBs的出现，表示机体有了免疫力，预后良好。 (2)HBEAG阳性，提示体内乙型肝炎病毒处于复制增殖状态，病人血液具有传染性，且传染性强。抗-HBE阳性，表示机体获得了免疫力，能防止再感染。 (3)HBCAG主要存在于受染肝细胞质及DAnE颗粒的核心中，在血中不易检出，故临床试验上不检测HBCAG，血清中检出抗-HBC则表示最近感染乙型肝炎病毒，病毒在体内增殖。乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测的意义极为复杂，在诊断疾病及评价结果时必须对几项指标进行综合分析，方能作出结论。

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