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简答题影响肿瘤放射敏感性因素有哪些?
  • 影响肿瘤放射敏感性的因素很多，主要有： (1)肿瘤的分类与分化：根据肿瘤分类可分为放射敏感类：如淋巴肉瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤等；中度敏感类：大部分上皮细胞肿瘤如鳞癌等；放射抗拒类如来源于间质、软组织和骨的肿瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。同一类肿瘤因其分化程度不同，对放射敏感性也不同，通常低分化鳞癌的放射敏感性就比高分化鳞癌高。 (2)细胞分裂周期：细胞处于细胞周期的不同时相，对放射敏感度也不一样。 (3)放射治疗敏感性与肿瘤血管血运关系：其一是在治疗前、治疗中和治疗后肿瘤的形态、生长和消退取决于肿瘤内的血管系统；其二是影响肿瘤细胞放射敏感性的氧浓度，乏氧细胞约比同类富氧细胞的放射敏感性低2．5～3倍，近年来已有不少学者采用改善肿瘤血流量及纯氧吸入或配合高压氧舱等提高肿瘤含氧量等方法，从而提高其放射敏感性。 (4)肿瘤的临床分型和生长部位与放射敏感性的关系：外生型优于内生型，菜花型、表浅型放疗敏感，头颈肿瘤优于躯干和四肢部位肿瘤。 (5)其他：营养情况等均可影响。

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