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- 简答题如何采取措施预防压疮的发生?
- 绝大多数压疮是能够预防的,要求护理人员在工作中应做到“六勤“:即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交接班时,严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施执行情况。具体的预防措施有: (1)预防局部组织长期受压:间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。防止局部组织受压的方法:①经常更换卧位,每2h翻身一次,必要时每30min翻身一次;②建立翻身记录卡,翻身后应记录时间、体位、皮肤情况;③用软枕或其它设施架空骨隆突处,支持身体空隙处。 (2)避免摩擦力和剪切力:①平卧位如需抬高床头,一般不应高于30°;②取半坐卧位时,注意防止身体下滑;③协助患者翻身、更换床单及衣服时,应抬起患者的身体,避免拖、拉、推等动作;④保持床单清洁、平整、无渣屑;⑤使用便盆时,应防止擦伤皮肤。 (3)保护患者的皮肤:①每日用温水清洁皮肤;②对皮肤易出汗的部位,如腋窝、腹股沟等,可使用爽身粉;③对大、小便失禁者,应及时清洗、及时更换,局部可涂凡士林软膏保护;④避免患者直接卧于橡 胶单或塑料布上;⑤使用石膏、夹板、牵引的患者,应注意观察局部皮肤变化和肢端皮肤改变情况;⑥对于长期卧床患者应进行全范围关节运动。 (4)背部按摩护理:全背按摩和骨隆突处按摩,促进局部血液循环。 (5)增进患者营养:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保持正氮平衡,促进创面愈合。 (6)鼓励患者活动。
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